Poniżej znajdziesz wykaz stanów zdrowia wymagających konsultacji z lekarzem celem rozpoczęcia nurkowania
HISTORIA STANU ZDROWIA
Celem tej ankiety jest ustalenie czy uczestnik powinien być przebadany przed przystąpieniem do kursu rekreacyjnego nurkowania. Pozytywne odpowiedzi nie muszą oznaczać dyskwalifikacji z nurkowania. Twierdząca odpowiedź oznacza, że występują okoliczności które mogą wpływać na Twoje bezpieczeństwo podczas nurkowania i musisz poradzić się lekarza.
Na pytania dotyczące dawnych lub aktualnych problemów proszę odpowiedzieć TAK lub NIE. Jeżeli nie jesteś pewien co odpowiedzieć, odpowiedz TAK. Jeżeli którykolwiek z wymienionych poniżej przypadków dotyczy ciebie, musisz zasięgnąć porady lekarza.
TAK | NIE | TAK | NIE | ||
Czy masz ponad 45 lat oraz palisz fajkę, cygara lub papierosy ? | Czy chorujesz na jakąkolwiek chorobę serca (także zaburzenia rytmu serca)? | ||||
Czy masz ponad 45 lat oraz masz wysoki poziom cholesterolu ? | Czy chorujesz na zaburzenia krzepnięcia krwi, zakrzepicę? | ||||
Czy masz ponad 45 lat oraz ktoś w bliskiej rodzinie choruje na serce lub miał zawał ? | Czy chorujesz na cukrzycę? | ||||
Czy nadużywasz alkoholu? | Czy chorujesz na chorobę naczyń krwionośnych? | ||||
Czy używasz narkotyków? | Czy chorujesz na odmę opłucnową? | ||||
Czy jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być (dotyczy kobiet)? | Czy chorujesz na schorzenie układu pokarmowego (schorzenia jelita grubego, wrzody, kolostomię)? | ||||
Czy przyjmujesz regularnie leki wypisywane na receptę (z wyjątkiem antykoncepcyjnych)? | Czy chorujesz na jakąkolwiek chorobę płuc np. gruźlicę płuc? | ||||
Czy masz niezdolność do wykonywania ćwiczeń (nawet umiarkowanych)? | Czy chorujesz na astmę lub świszczący oddech podczas wysiłku? | ||||
Czy masz dodatkowe czynniki narażające: otyłość, niepełnosprawność? | Czy chorujesz na zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, zapalenie ucha? | ||||
Czy chorujesz na padaczkę/epilepsję? | Czy chorujesz na choroby psychiczne? | ||||
Czy chorujesz na ciężkie uczulenia? | Czy chorujesz na bóle migrenowe lub przyjmujesz leki im zapobiegające? | ||||
Czy chorujesz na klaustrofobię (lęk przed zamkniętą przestrzenią)? | Czy chorujesz na problemy z kręgosłupem? | ||||
Czy chorujesz na agorafobię (lęk przed otwartą przestrzenią)? | Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś zapalenie ucha lub zatok lub problemy z utrzymywaniem równowagi? | ||||
Czy chorujesz na nadciśnienie tętnicze lub przyjmujesz leki do kontroli ciśnienia? | Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś operację serca, naczyń krwionośnych? | ||||
TAK | NIE | TAK | NIE | ||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś złamanie kości? | Czy chorujesz na Chorobę wieńcową ? | ||||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś utraty przytomności lub omdlenia? | Czy przeszedłeś operację ucha lub zatok? | ||||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś zaburzenia równowagi? | Czy masz kłopoty z wyrównaniem ciśnienia w uszach w samolocie lub w górach? | ||||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś wypadek nurkowy lub chorobę dekompresyjną? | Czy masz krwawienia? | ||||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś jakąkolwiek operację ? | Czy masz przepuklinę? | ||||
Czy w ostatnich 3 miesiącach przechodziłeś gorączkę krwotoczną? | Czy masz wrzody? | ||||
Czy nadużywałeś lub nadużywasz alkoholu, narkotyków? |